2.3.4 Communication Techniques

Having some knowledge of communication techniques will greatly assist you in working in disability support environments, with a range of diverse people, both as coworkers and people you provide support to.

Communication techniques are wide and varied, but may include:

・ open ended questions (as opposed to closed questions)

・ affirmation

・ reflection

・ summary

・ motivational interviewing

・ coercive approach

・ collaboration.

2.3.4 コミュニケーションの技術

コミュニケーション技術に関する知識があれば、同僚やサポートをしている人々のいろいろな人々が、障害のある人のサポート環境で働くことができます。

コミュニケーション手法は幅広く多様ですが、次のようなものがあります。

・開いた(オープンな)質問（閉じられた質問とは対照的に）

・肯定

・反射

・概要

・動機づけ面接

・強制的なアプローチ

・コラボレーション(協調)

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ACTIVITY 31461

Open and Closed Questions

An open ended question has any possible answer, for example, what is your favourite colour? The answer could be any colour you like. With a closed question, there are only two possible answers: yes or no. For example, did you eat lunch today?

Think about how a conversation would develop with each of these questions:



Open: How was your weekend?

Closed: Did you have a good weekend?

With the open question, it opens the door to a variety of responses and stimulates communication. With the closed question, the response will only be 'yes' or 'no', and then the conversation may die out unless another question is asked.

Do your own research and write one open ended question and one closed question. They can be about anything you like!

Submit your answers to the student forum, and see what other students have written.

アクティビティ31461

開いた(オープンな)質問と閉じた質問

オープンエンドの質問には、たとえばあなたの好きな色は何かなど、考えられる答えがあります。 答えは好きな色にすることができます。 閉じた質問では、答えは2つしかありません：はい、または、いいえです。 たとえば、今日は昼食を食べましたか？

次の質問のそれぞれで、会話がどのように発展するかを考えてみましょう。

オープンな質問：週末はどうでしたか？

閉じた質問：いい週末でしたか？

オープンな質問で、さまざまな反応への扉を開き、コミュニケーションを刺激します。 閉じた質問では、応答は「はい」または「いいえ」になるだけで、別の質問がない限り、会話は終了する可能性があります。

あなた自身の研究を行い、1つの未解決の質問と1つの閉じた質問を書いてください。 彼らはあなたが好きなことについて何でもできます！

学生フォーラムへのあなたの回答を提出し、他の生徒が何を書いたかを見てください。

ACTIVITY 31464

Affirmations and Summaries

Read this article from the Australian Institute of Professional Counsellors.

----- MOTIVATIONAL INTERVIEWING TECHNIQUES

The fundamental approach to motivational interviewing interactions　contains the following four elements:

Open-ended questions

Affirmations

Reflective listening

Summaries

Motivational interviewing creates an acronym OARS from this and the goal in using OARS is to assist the person to move forward, creating change talk and motivation from within. This change talk contains statements that the client may be considering change. There are four categories that these statements can be organised into:

Problem recognition

Concern about the problem

Commitment to change

Belief that change is possible

Any statement therefore regarding the present or future, either cognitive or emotional may represent a motivational statement.

For example a statement such as “I think that using may be causing me problems” (present cognitive), “You know I’m starting to feel that this just might work out” (future emotional).

Open ended questions

These cannot be answered with a ‘yes’ ‘no’ or ‘five times in the past month’. Commonly most sessions commence with an open-ended question, ‘What’s been going on since we last got together?’ This type of question allows the client an opportunity to move forward and whilst closed questions undoubtedly have their place, they do not create the same opportunity.

Example: “I assume, from the fact that you are here that you have something you would like to talk over. What would you like to discuss?”

Affirmations

There are really no better ways of building rapport with a client than offering affirmation. This is particularly relevant to clients suffering from addictions as affirmation for this group has been a historically rare occurrence.

Remember that affirmation has to be commensurate with the step achieved as the client may feel that the counsellor is being insincere if they are over praising them. This can lead to rapport being seriously damaged rather than built.

Examples: “Thanks for coming in on time.” / “I must say, if I were in your position, I might have a hard time dealing with that amount of stress.”

Reflective listening

This is really the key. The best motivational advice a counsellor can give to himself is to listen attentively to the client. All the information a counsellor requires will come from the client, what works, what has failed them etc.

However this is a directive approach. The counsellor will actively guide the client by this technique; focusing more on change talk and less on non-change talk. For example “You are unsure about your readiness to change but you are aware that your drinking has damaged your relationships and your health”.

The level of reflection should be varied. Keeping it at one level could lead to a feeling of moving in circles. Reflections regarding affect, particularly if the effect is unstated can be excellent motivators for example; “Your wife has left you. That appears to be giving you a lot of pain”.

If that is correct the intensity of the session deepens, if wrong the client will correct you (or the client may not be ready to deal with this) and the session moves on regardless.

Reflective listening maintains the movement of the interview and forward movement is what motivational interviewing is all about. Summaries

Summaries are a specialized form of reflective listening and are an effective way to communicate that you have been listening by calling attention to central points and moving attention and concentration.

There is no hard and fast rule as to how often you do summarise but the frequency should be quite high as there is a risk that the amount of information given may be too large to give adequate feedback.

When you are about to summarise let the client know that that is what is going to occur and invite the client to correct you where he/she feels necessary.

If you feel that there were points that were not clear during this period, inform the client of that when you announce your intention to summarise.

Example: “So, this heart attack has left you feeling really vulnerable. It’s not dying that scares you, really. What worries you is being only half alive, living disabled or being a burden to your family.”

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In your own words, say what is meant by the following terms:

Open-ended questions

Affirmations

Reflective listening

Summaries

Contribute your answers to the student forum.

アクティビティ31464

肯定とサマリー

オーストラリアのプロフェッショナルカウンセラー研究所の以下の記事を読んでください。

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動機づけインタビュー技術

動機づけインタビューの基本的なアプローチには、以下の4つの要素が含まれています。

・ オープンエンドの(開かれた)質問

・ 肯定

・ 反射的なリスニング

・ サマリー

意欲的なインタビューで頭文字のOARSが作成され、OARSを使用する目的は、その人が前進して、内から変化の話とモチベーションを作り出すのを助けることです。この変化の話には、クライアントが変更を検討している可能性のあるステートメントが含まれています。これらのステートメントを編成できるカテゴリは4つあります。

・ 問題認識

・ 問題についての懸念

・ 変化するという決心

・ 変化が可能であるとの信念

したがって、現在または将来の、認知的または感情的ないずれかに関する意見は、動機づけの意見を表すといえる。

たとえば、「使用すると問題が生じるかもしれないと思う」（現在の認識）、「これがちょうどうまくいくかもしれないと感じ始めている」（将来の感情）などの意見。

オープンエンドな(開かれた)質問 これらは、「はい」「いいえ」または「過去の月に5回」と答えることはできません。一般的に、ほとんどのセッションは「最後に会ったときからどうですか」という自由な質問から始まります。このタイプの質問はクライアントに前進する機会を与え、閉鎖された質問は間違いなくその場を持ちますが、同じ機会を作ることはありません。

例： "あなたがここにいるという事実から、あなたが話したいことがあるのだと思います。何を話したいですか？

肯定

確かに肯定を示すよりも、クライアントとの親密な関係を構築するための良い方法はありません。これは、このグループの肯定が歴史的にまれな出来事であったため、中毒に苦しむ顧客に特に関係します。

肯定は、クライアントは、カウンセラーが彼らを賞賛しすぎている場合、カウンセラーが不誠実であると感じるかもしれないので、達成されたステップに見合うものでなければならないことを忘れないでください。これは、信頼が構築されているのではなく、むしろ深刻に傷つくことにつながります。

例：「時間通りに来ていただきありがとうございます」/「私がもしあなたの立場にいれば、そのストレスに対処するのに苦労しているかもしれません」と言わなければなりません。

反射的なリスニング

これは本当に鍵です。カウンセラーが自分自身に与えることができる最高の動機づけのアドバイスは、クライアントに注意深く聞くことです。カウンセラーが必要とするすべての情報は、クライアントから何が起こったのか、何が失敗したのかなどから来ます。

しかし、これは指示的アプローチです。カウンセラーはこのテクニックによってクライアントを積極的に導くでしょう。変化の話に集中し、変化のない話にはほとんど焦点を当てない。たとえば、「あなたは変化の準備ができているかどうかは確信していますが、あなたの飲酒があなたの関係と健康を損なっていることを認識しています。

反射のレベルは変化させなければならない。 1つのレベルでそれを維持すると、サークル内で動く感覚につながる可能性があります。特に効果が言い表されていない場合、影響に関する反射は、例えば、優れた動機付けとなる可能性があります。 "あなたの妻はあなたを離れました。それはあなたに多くの苦痛を与えているようです。 "

それが正しければ、セッションの強度が深くなります。間違っているとクライアントはあなたを訂正します（またはクライアントはこれを処理する準備ができていない可能性があります）。

反射的なリスニングはインタビューの動きを維持し、前方の動きは動機づけ的なインタビューがすべてであることです。

サマリー(要約すること)

サマリーは、反射的なリスニングの特殊な形式であり、あなたがクライアントに対し、中心点に注意を向け、集中することによって、あなたが聞いてきたことを伝える効果的な方法です。

どのくらいの頻度で要約するのかについては、はっきりとしたきまりはありませんが、与えられた情報量が大きすぎて適切なフィードバックが得られない可能性があるため、頻度はかなり高いはずです。

あなたが要約しようとしているときに、クライアントに知らせて、クライアントがあなたの必要と思う場所を修正できるようにします。

この期間中に明確ではない点があると感じる場合は、要約する意思を発表するときにクライアントに通知します。

例： 「だから、この心臓発作はあなたに本当に脆弱な気持ちにさせました。あなたが恐れているのは死ぬことではありません。あなたが心配しているのは、半分しか生きられず、身体障害者になっていること、あなたの家族に負担を与えるということです。」

------- あなた自身の言葉で、以下の用語が意味するものを書いてください。：

オープンエンドの質問

肯定

反射的なリスニング

サマリー

学生フォーラムにあなたの答えを寄せてください。

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ACTIVITY 32569

Reflection

What does 'reflection' mean in terms of communication?

Self-reflection is an essential part of development and effective communication. Reflect on such questions as:

・ Has the person I am communicating with understood my message? (How can you check for understanding?)

・ Have I correctly understood someone else’s message? (How can you clarify your own understanding?)

・ What is the impact of my communication on the people I work with? Am I supportive, encouraging, objective, easy to understand, non-ambiguous, concise, accurate?

アクティビティ32569

反省

コミュニケーションの意味での「反省」とは何ですか？

自己反省は、開発と効果的なコミュニケーションの不可欠な部分です。 次のような質問を反映させること：

・ 私とコミュニケーションしている人が、私のメッセージを理解したか？ （どうやって理解したということを確認できるか？）

・ 私は他の人のメッセージを正しく理解したか？ （どうやって自分の理解を明確にすることができるか？）

・ 私といっしょに働く人々に対する私のコミュニケーションの影響は何ですか？ 私は支援的で、励ましを与え、客観的で、理解しやすく、あいまいでなく、簡潔で正確なコミュニケーションをしているか？

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READING 31462

Motivational Interviewing

This is a NSW document on motivational interviewing

It is quite a long document and you don't need to read it all, but make sure you read pages 19-22.

In your notebook, define what 'motivational interviewing' is in your own words.

読書31462

動機づけ面接

これは、動機づけ面接に関するNSWの文書です。

これはかなり長い文書であり、すべてを読む必要はありませんが、19〜22ページを必ず読んでください。

あなたのノートブックでは、自分の言葉に「動機づけ面接」が何であるかを定義します。

READING 31462

Motivational Interviewing

This is a NSW document on motivational interviewing

It is quite a long document and you don't need to read it all, but make sure you read pages 19-22.

In your notebook, define what 'motivational interviewing' is in your own words.

Motivational Interviewing Practice Guide 2014

Practice Guide for Practitioners who Support People with Disability

6 The practice of motivational interviewing

Motivational interviewing consists of two major components. One is the SPIRIT of motivational interviewing which refers to the overall relational aspect between the practitioner and the person receiving support.

The second component is the four processes of motivational interviewing. The four processes are the stages of support typically followed by a motivational interviewing practitioner.

Both the SPIRIT and the four processes of motivational interviewing are considered more fully below.

6.1 The SPIRIT of motivational interviewing

The SPIRIT of Motivational Interviewing refers to the relational aspect of this guiding therapeutic style. SPIRIT is made up of the following four elements, partnership, acceptance, compassion and evocation.

These are the core relational aspects that one expects to see evidence of in any motivational interviewing interaction and across all four processes of motivational interviewing.

Each of the elements of SPIRIT is considered below.

Partnership refers to the collaborative approach a motivational interviewing practitioner brings to their work.

In true partnership both parties bring expertise to the relationship. Motivational interviewing is not something that is done to a person but rather it is a way of working ‘with’ a person.

As Miller and Rollnick make clear, “People are the undisputed experts on themselves. No one has been with them longer or knows them better than they do themselves.” (Miller and Rollnick 2013, page 15).

In motivational interviewing the psychologist is not the expert on what the person needs. Psychologists have expertise in behaviour change approaches and psychological therapies.

Thus, he or she has information that may be useful but ultimately it is the person who will decide what to use, and how and why they might use it.

Acceptance refers to a radical acceptance of the person by the motivational interviewing practitioner. Stemming from the work of Carl Rogers, acceptance in motivational interviewing refers to the practitioner striving to see the inherent worth and potential in the person, and a belief in his or her ability to thrive when provided with the opportunity to do so.

It includes accurate empathy exhibited by a deep attempt to listen to the person and to understand and see things as he or she does. This does not necessary mean agreeing with a person’s viewpoint but it does mean working to understand how the person makes sense of their world.

A practitioner uses accurate reflective listening to communicate accurate empathy. Two final parts of acceptance are ‘autonomy support’ and ‘affirmations’.

Autonomy support refers to a radical acceptance of the person’s freedom to make their own decisions and choices. The opposite of this is to seek to impose on a person the will of others through demands or control.

Even in those instances where a person does have limitations set on behaviour for example, not being able to play loud music at night in a small group home, how, or if they choose to accept this condition is ultimately their decision.

In ‘affirmations’ motivational interviewing practitioners seek to recognise and highlight genuine strengths in the person. For an example see Section 7 on core micro skills in motivational interviewing.

Compassion refers to the motivational interviewing practitioner seeking to put the person’s welfare first and the concerns of the person centre stage.

Compassion is a recent addition to motivational interviewing and was added in recognition of the fact that a motivational interviewing approach might be used by a practitioner to try to evoke a decision by a person that is not in his or her best interests but is the interest of the practitioner.

For example, a practitioner seeking to direct a recipient in the direction of agreeing to have a flatmate move in to a shared home or to take part in medical research when this is more in the interest of the practitioner than the person.

When this occurs it is no longer motivational interviewing.

Evocation refers to the practitioner seeking to evoke from the person their own ideas about why and how they might change a behaviour if they chose to do so.

It is the opposite of a more traditional approach to support wherein a practitioner seeks to instil in the person ideas and suggestions through advice giving and advocacy for certain actions.

Motivational interviewing is a particularly strength based approach to behaviour support as it focuses on a persons own strengths and wisdom about what may be helpful.

Motivational interviewing practitioners might still give additional information but this is done within the overall SPIRIT of motivational interviewing. Thus, if advice is given it is with the permission of the person receiving this advice and is accompanied by an autonomy promoting message that makes clear that ultimately it will be the person’s decision what they do with this information.

Motivational interviewing practitioners offer their own support and knowledge as an option for the person to choose and use if they wish to.

Giving information in a motivational interviewing style is considered more fully in Section 7.3.

6.2 The four processes of motivational interviewing

In addition to the SPIRIT of motivational interviewing there are four processes of motivational interviewing. These are engaging, focusing, evoking, and planning. They reflect the processes a motivational interviewing practitioner will typically go through with a person thinking about, planning for, and finally engaging in behaviour change.

Although set out linearly here, they can and do often overlap. It is not unusual for a person working on a behaviour change issue to decide after a while that they would prefer to work on a different behaviour instead. Alternatively, a person may start to think about work on changing the same behaviour but approaching the task in a different way. To make clearer the different aspects of the four processes they are each explored in more detail below.

Engaging

Any support provided by a practitioner is likely to be more successful if he or she has a good therapeutic relationship with the person receiving support. The link between a good therapeutic relationship and better outcomes in psychological practice has been well established in decades of research. Put simply, people are more likely to be helped by a practitioner that they like.

A psychologist can be extremely knowledgeable about a large number of psychological supports and therapies but if he or she cannot engage with the person or their important others none of this will matter. Good engagement is at the centre of good psychology support. This ‘affective bond’ forms one part of a strong working alliance. The other two parts are agreement on tasks and goals. For more information on the working alliance see the common core standard

In order to work in a motivational interviewing style practitioners are taught key micro-communication skills known to help engage a person in behaviour change conversations. These skills are covered more fully in Section 7.

Equally important is training that helps the practitioner to identify and reduce common practitioner’s behaviours that weaken engagement and lead to premature termination of support by a person.

Both sets of skills are used throughout all four processes of motivational interviewing but are especially evident in the early engaging stage.

Focusing

In the focusing process the practitioner is concerned with reaching agreement with the person and/or their important others on what are to be the goals of psychological support.

Psychologists have a wide range of skills that may be helpful to a person with a disability, for example cognitive behaviour therapy for emotional difficulties, providing positive behaviour support plans to learn new more adaptive behaviours for meeting personal goals, or cognitive testing to let a person know their particular cognitive profile to assist with changing tasks to fit better with how they learn.

However, it is important that the person’s wishes, desire and goals guide the therapeutic work. In the focusing process the practitioner makes use of a number of motivational interviewing skills that help the person decide their behaviour change goals.

Evoking

Once there is agreement on the focus of behaviour change the motivational interviewing practitioner seeks to evoke from the person their own ideas about why and how they might change.

This eliciting of the person’s own wisdom is at the heart of motivational interviewing and is crucial for building internal motivation to change.

This is the opposite approach to how many practitioners may have been trained.

In more traditional approaches practitioners are used to analysing the behavioural issue and offering advice about how best a behaviour change might occur.

This can sometimes lead to psychological recommendations such as contingency management programs being imposed on a person for example to reduce behaviours of concern without any real discussion if this is desired.

Planning

In motivational interviewing the planning process typically begins after the person’s motivation has increased to the point that they are committed to changing a particular behaviour.

It is during this process that the motivational interviewing practitioner seeks to agree with the person how a behaviour change might best be supported.

When working with people with cognitive difficulties the motivational interviewing practitioner helps the person anticipate obstacles to change that any cognitive impairment may cause.

This preparatory work is again done in the SPIRIT of motivational interviewing. There may be a number of possible approaches for managing any one obstacle. Here again the practitioner will work with the person to consider the range of options available before focusing on the one most acceptable to the person. They will also evoke from the person their own ideas about how an obstacle may be overcome.

読書31462

動機づけ面接

これは、動機づけ面接に関するNSWの文書です。

これはかなり長い文書であり、すべてを読む必要はありませんが、19〜22ページを必ず読んでください。

あなたのノートブックでは、自分の言葉に「動機づけ面接」が何であるかを定義します。

動機づけ面接実践ガイド2014

障害を持つ人を支援する実践者のためのガイド実践ガイド

6動機づけ面接の実践

動機づけ面接は、2つの主要な要素で構成されています。 1つは動機づけ面接のスピリットで、これはその実施者と支援を受ける人の間の全体的な関係性に関連しています。

第2の要素は、動機づけ面接の4つのプロセスです。 4つのプロセスは、サポートの段階であり、典型的には動機づけ面接を行う実施者がその後を引き受けます。

スピリットと動機づけ面接の4つのプロセスは、以下でより十分に検討されます。

6.1動機づけ面接のスピリット

動機づけインタビューのスピリットは、この指導的な治療スタイルの関係的側面を指しています。スピリットは、以下の4つの要素、すなわちパートナーシップ、受容、思いやりと喚起で構成されています。

これらは、あらゆる動機づけ面接の相互作用と動機づけ面接の４つのプロセスのすべてにおいて成果が期待できる中核的な関係の側面です。

スピリットの各要素は以下のように考えられます。

「パートナーシップ」とは、動機づけ面接の実施者が彼らの仕事にもたらす、協力的なアプローチを指します。

真のパートナーシップでは、両当事者はその関係に専門知識を出し合います。動機づけ面接は、人になされるものではなく、むしろ人と一緒に働く方法です。

MillerとRollnickが明らかにしているように、「人々は自分自身に関するまぎれもない専門家である。誰も彼ら自身より長い時間を彼らと過ごした人はいないし、彼らほど自身をしっている人はいない。」（Miller and Rollnick 2013、page 15）。

動機づけ面接では、心理学者は障害を持つ人が必要とする専門家ではありません。心理学者は行動を変化させるアプローチや心理療法に関して専門知識を持っています。

したがって、心理学者は有用かもしれない情報を持っていますが、最終的には何を使用するのか、そしてどのように使用するのかを決定するのは障害をもつその人です。

「受容」とは、動機づけ面接の実施者がその人を徹底的に受け入れることを指します。動機づけ面接における受容とは、これはカール・ロジャースの研究に由来し、面接の実施者が、該当者に機会が与えられれば、その人の本質的な価値と可能性を見出そうとすることです。

それは、当該者に耳を傾け、その人がしているように物事を理解し、見るための深い試みによって示された正確な共感を含んでいます。これは、その人の視点に同意することを意味するものではありませんが、その人がどのように自分の世界を理解しているかを理解する作業を意味します。

動機づけ面接の実施者は正確な共感を伝達するため、正確な反射的聴取(reflective listening)を使用します。受容の最後の2つの部分は、「自立支援」と「肯定」です。

自律支援とは、自分の意思決定と選択を行う自由を根本的に受け入れることを指します。これとは逆のことは、要求や制御によって他人の意志を人に押しつけようとすることです。

たとえ人が行動を制限するなどの制限を受けていても、たとえば、小さなグループホームで夜に大音量の音楽をかけることができない場合でも、どのように、あるいはこの条件を受け入れるかは、最終的にはかれらの決定によります。

「肯定」において、動機づけ面接の実施者はその人の本物の強みを認識して強調します。その例は、動機づけ面接のコア・マイクロ・スキルに関するセクション7を参照してください。

「同情」とは、障害を持つ人の福祉を第一に考えている動機づけ面接実施者と、当該者のセンターステージの懸念を指します。

「同情」は最近の動機づけ面接に最近追加されたものであり、動機づけ面接アプローチが、本人の決定を呼び起こそうとするために実践者によって使われ、本人の最善のためというより、実践者のためであるという事実を認識して追加されました。

例えば、ある実践者が、インタビューの対象者に対し、フラットの同居人が共同居住施設へ移ることを求めたり、医療研究に参加するようにしたりするのはこれ対象者のためというより、面接の実施者のためです。

これが起こるとき、それはもはや動機づけ面接ではありません。

「喚起」とは、動機づけ面接の実施者が、対象者から、彼らがその行動を変えることを選択した場合、なぜ、どのようにそうするか、彼ら自身のアイデアを喚起させようとすることです。

これは、その方法の実施者が、対象者に対して特定の行動をとるよう忠告することにより考えや提案を植え付けようとするこれまでの伝統的な方法とは反対の方法です。

動機づけ面接は、特に個人の能力と、役に立つ知恵に焦点を合わせた行動支援です。

動機づけ面接の実施者は依然として追加の情報を提供しているかもしれないが、これは動機づけ面接の全体的な精神の中で行われます。 したがって、助言が与えられた場合、それはこの助言を受けている人の許可を得て、最終的にはこの情報で行うことが人の決定になることを明確にする自治的な推進メッセージを伴います。

動機づけ面接を行っている人は、対象者の希望に応じて、自分が選択して使用するためのオプションとして、サポートと知識を提供します。

動機づけ面接形式の情報は、7.3節でより詳細に考察される。

6.2動機づけ面接の4つのプロセス

動機づけ面接のスピリットに加えて、動機づけ面接の4つのプロセスがあります。これらは、関与すること、集中すること、想起させること、そして計画することです。これら」は、動機づけ面接をしているカウンセラーが、クライアントが自らの行動の変容を考え、計画し、最終的には行動変容にとりかかるプロセスを反映しています。

ここでは線形に説明されていますが、しばしば重なり合うことがあります。行動変容の問題に取り組んでいる人がしばらくしてから別の行動に取り組むことを好むと決めるのは珍しいことではありません。あるいは、同じ行動を変えながら別の方法でこの仕事に近づくことについて考え始めるかもしれません。 4つのプロセスのさまざまな側面をより明確にするために、以下でそれぞれ詳細に検討します。

「関わり合い」

動機づけ面接の実施者が提供するサポートは、サポートを受けている人と良好な治療上の関係がある場合、より成功する可能性が高い。良好な治療上の関係と心理的実践におけるより良い成果との関連は、何十年もの研究で確立されています。簡単に言えば、人々は彼らが好むカウンセラーによって助けられる可能性がより高いです。

心理学者は、多数の心理的サポートと治療法について非常に精通しているといえますが、その人やその重要な人々と関わりを持つことができない場合は、このことは重要ではありません。良好な関わり合いは、優れた心理サポートの中心にあります。この「感情的な絆」は、強い協調作用の一環です。他の2つの部分はタスクと目標です。この協調作用の詳細については、共通の中核標準を参照してください。

動機づけ面接方式で働くために、カウンセラーは、行動の変化の会話にクライアントが関わる助けとして知られている重要なマイクロコミュニケーション技術を教えられます。 これらのスキルについては第7章で詳しく説明します。

同様に重要なことは、カウンセラーがエンゲージメントを弱め、クライアントのサポートの早期終了につながる一般的なカウンセラーの行動を特定し、軽減するのに役立つ訓練であす。 どちらのスキルも、動機づけ面接の4つのプロセス全体を通じて使用されていますが、初期段階で特に顕著です。

焦点をあわす

焦点をあわずプロセスでは、動機づけ面接の実施者は、心理的サポートの目的となるものについて、クライアントおよび/または彼らの重要な他の人との合意に達することに関係します。

心理学者は、感情障害の認知行動療法、個人的な目標を達成するための新しいより適応性のある行動を学習するための積極的な行動支援計画の提供、障害者のための認知テストなど、障害のある人に役立つさまざまなスキルを持っています。彼らの特定の認知度を知って、どのように学習するかに合わせてタスクを変えるのを助けてください。

しかし、その人の望み、欲していること、目標が治療の手引きを導くことは重要です。焦点を合わせるプロセスでは、カウンセラーは多くの動機づけ面接を利用してクライアントが自分の行動を変えることを決心するのを手助けします。

喚起

行動変容の焦点に合意すると、動機づけ面接の実施者は、なぜ、どのように変化する可能性があるかについて、自分のアイデアをクライアントに想起させるようにします。

このクライアント自身の知恵を引き出すことは、動機づけ面接の中心であり、変化のための内的動機づけを構築するためには不可欠です。

これは、これまで多くのカウンセラーが受けた訓練とは逆のアプローチです。

これまでの伝統的なアプローチでは、カウンセラーはクライアントの行動上の問題を分析し、どうしたら行動の変化が起こるかをアドバイスしました。

これは時には、例えば、これが望まれる場合、実際の議論なしに問題行動を減らすために、人に偶発性管理プログラムを課すなどの心理的な勧告につながることがありました。

計画

動機づけ面接では、人の動機づけが増加して特定の行動を変えることを約束した後に、計画プロセスが通常始まります。

このプロセスの間、動機づけ面接をしているカウンセラーは、行動の変化がどのようにして最もうまくサポートされるかについて、クライアントに同意するよう努めます。

認知障害のある人と働くとき、動機づけ面接を行うカウンセラーは、認知障害が引き起こす可能性のある障害を予測するのに役立ちます。

この準備作業は、動機づけ面接の精神で再び行われます。 いずれかの障害を管理するためのアプローチは多数あります。 ここでもまた、カウンセラーは、クライアントに最も受け入れやすいオプションに焦点を当てる前に、利用可能なオプションの範囲を検討するためにクライアントと一緒に考えます。 彼らはまた、障害者がどのように克服できるかについて、彼ら自身のアイデアを人から呼び起こすでしょう。